10月16日,《關(guān)于對嚴(yán)重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為責(zé)任人實施聯(lián)合懲戒合作備忘錄》(以下簡稱《備忘錄》)發(fā)布?!秱渫洝酚蓢野l(fā)展改革委、人民銀行、衛(wèi)生健康委、中央組織部、中央宣傳部、中央編辦、中央文明辦、中央網(wǎng)信辦、最高人民法院、工業(yè)和信息化部、公安部、人力資源和社會保障部、自然資源部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、交通運(yùn)輸部、商務(wù)部、文化和旅游部、國資委、海關(guān)總署、市場監(jiān)管總局、銀保監(jiān)會、證監(jiān)會、全國總工會、共青團(tuán)中央、全國婦聯(lián)、民航局、中醫(yī)藥局、鐵路總公司等28個部門聯(lián)合簽署。此時,北京大學(xué)第一醫(yī)院傷醫(yī)事件過去不到一個月。
跨部門聯(lián)合懲戒
《備忘錄》指出,本備忘錄中所提及的嚴(yán)重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為是指倒賣醫(yī)院號源等破壞、擾亂醫(yī)院正常診療秩序的涉醫(yī)違法犯罪活動,以及2014年4月28日最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、原國家衛(wèi)生計生委聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護(hù)正常醫(yī)療秩序的意見》中所列舉的6類涉醫(yī)違法犯罪活動。這6類涉醫(yī)違法犯罪活動主要包括以下情形:在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)故意傷害醫(yī)務(wù)人員、損毀公私財物;擾亂醫(yī)療秩序;非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由;侮辱恐嚇醫(yī)務(wù)人員;非法攜帶槍支、彈藥、管制器具或危險物品進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu);教唆他人或以受他人委托為名實施涉醫(yī)違法犯罪行為。
具體懲戒措施包括:限制補(bǔ)貼性資金支持;引導(dǎo)保險公司按照風(fēng)險定價原則調(diào)整財產(chǎn)保險費率;將其嚴(yán)重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為作為限制享受優(yōu)惠性政策的重要參考因素;限制擔(dān)任國有企業(yè)法定代表人、董事、監(jiān)事、高級管理人員;限制登記為事業(yè)單位法定代表人;限制招錄(聘)為公務(wù)員或事業(yè)單位工作人員等16條。其中,由交通運(yùn)輸部、鐵路總公司、民航局、文化和旅游部、自然資源部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、最高人民法院等部門負(fù)責(zé)實施的第8條指出:;未按執(zhí)行通知書指定的期間履行生效法律文書確定的給付義務(wù)并被人民法院依法采取限制消費措施的,或未履行生效法律文書確定的義務(wù)被人民法院依法納入失信被執(zhí)行人名單的,限制其乘坐飛機(jī)、列車軟臥、G字頭動車組列車、其他動車組列車一等以上座位等高消費及其他非生活和工作必需的消費行為。
此外,《備忘錄》中還包括聯(lián)合懲戒實施方式、聯(lián)合懲戒動態(tài)管理、其他事宜等內(nèi)容。
醫(yī)患共同期待
《備忘錄》發(fā)布的當(dāng)晚,一位來自江西的基層醫(yī)生在朋友圈寫道:前途光明。并連發(fā)5個大拇指表情符號,他的喜悅之情溢于言表。
10月12日,北京大學(xué)第一醫(yī)院就傷醫(yī)事件在其官方微信公眾號發(fā)表聲明,不到一天,這條聲明的閱讀量就超過10萬。聲明發(fā)布后,該事件引起了更廣泛的關(guān)注,;醫(yī)鬧會使大夫人人自危。以后家長們都不會讓自家孩子學(xué)醫(yī),醫(yī)生的質(zhì)量也會下降,最后還是會作用到患者身上。北京市民曹女士向中國青年報·中青在線記者表達(dá)了自己的看法。
聲明發(fā)布的第二天,有網(wǎng)友建議設(shè)立;黑名單制度,通過一些行為懲戒這些肇事者。中國青年報·中青在線記者為此第一時間采訪了一些醫(yī)生和患者,大家對患者;黑名單表達(dá)了自己的態(tài)度。
北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科副教授樊華認(rèn)為,設(shè)立這樣的;黑名單很有必要。但是他認(rèn)為不應(yīng)該一次性將肇事者徹底拉入;黑名單,應(yīng)該有警告和退出機(jī)制。
樊華考慮的這一點,在《備忘錄》中有所體現(xiàn)?!秱渫洝返谌糠?聯(lián)合懲戒實施方式的第四條指出:建立聯(lián)合懲戒退出機(jī)制。聯(lián)合懲戒的實施期限自行為人被治安或刑事處罰結(jié)束之日起計算,滿5年為止。其間再次發(fā)生嚴(yán)重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為的,懲戒期限累加計算。懲戒實施期限屆滿即退出聯(lián)合懲戒。
中日友好醫(yī)院皮膚科主任崔勇教授認(rèn)為,;黑名單不能一刀切,需經(jīng)過法律機(jī)構(gòu)等第三方確認(rèn)雙方責(zé)任,如果是肇事者負(fù)有主要責(zé)任,則可以考慮把肇事者納入;黑名單,如果醫(yī)生也有責(zé)任,那應(yīng)該進(jìn)行公平處理,不能將發(fā)生沖突的患者盲目納入;黑名單。
曹女士同意設(shè)立;黑名單,并同意崔勇的意見。曹女士認(rèn)為,;黑名單實施方案要有可操作性,方法要公正。;控制醫(yī)鬧可以讓醫(yī)生安心工作,保證正常看病不受干擾。
李華(化名)是一位懷孕5個月的準(zhǔn)媽媽,她和她老公都認(rèn)為不管事情如何,打人是不對的,而且保護(hù)醫(yī)生是第一位的。至于設(shè)立;黑名單,她認(rèn)為很有必要,;但是具體如何懲罰,需要專家來評定。我認(rèn)為懲罰要和他的行為相匹配,不能過度。
北京協(xié)和醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師余可誼告訴中國青年報·中青在線記者,;黑名單制度應(yīng)該建立,國外有類似制度,北大醫(yī)院傷醫(yī)事件中,因為患者家屬對剖宮產(chǎn)的指征產(chǎn)生疑問就毆打醫(yī)生,情節(jié)惡劣,本身孕產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率是國家嚴(yán)格管理的,有相關(guān)規(guī)定,不能隨便由家屬或患者說了算,必須遵循相關(guān)的流程,嚴(yán)格掌握指征。
中日友好醫(yī)院麻醉科主任趙晶告訴記者,對于傷醫(yī)事件她非常憤恨,但對;黑名單制度持保留意見。她認(rèn)為:;有威懾力的安保系統(tǒng)是重要預(yù)防措施,而嚴(yán)格的法律和執(zhí)法是行醫(yī)尊嚴(yán)和醫(yī)護(hù)安全最重要的保障。
中國青年報·中青在線記者 劉昶榮